焦点精选！尿毒症患者如何预防跌倒？一文了解清楚

尿毒症患者跌倒风险远远高于普通人，尤其是接受透析的老年尿毒症患者。一旦跌倒就有可能造成骨折，骨折后需长期卧床，从而引发一系列并发症，比如静脉血栓、泌尿系统感染、骨质疏松和压褥疮等，甚至会导致死亡，所以应积极防治。

尿毒症患者如何预防跌倒？

1、预防低血压

(资料图片仅供参考)

尿毒症患者在透析过程中需严格按照医嘱控制液体摄入，避免干体重增长，体重增长控制在1~2斤以内，防止脱水太多或太快而降低血容量，从而诱发低血压；超滤量过大同样也会诱发低血压，因此应减少超滤量，控制血流速度，必要时需输入葡萄糖注射液。如果有出血倾向和贫血，那么需对症处理；若总是出现头晕或头痛等不适，应立即平躺或是扶住固体物品，避免跌倒。透析结束后不能立即起床，先在床上躺几秒钟，然后再缓慢起床，避免出现体位性低血压。

2、评估跌倒风险

医生应评估透析患者跌倒危险因素，如果跌倒风险比较高，透析前保证患者躺平稳之后家属才能离开；透析过程中和透析后应做好针对性护理，消除跌倒隐患。

3、预防并发症

尿毒症患者应正确认知体能状态，身体允许的情况下适度运动，增强自身抵抗力。低血压或高血压可影响患者行为，因此应把血压控制在正常范围内；纠正钙磷代谢紊乱问题，预防肾性骨病；在医生指导下服用能扩张冠状动脉的药，减少心绞痛发作。

如果伴有糖尿病，勤观察血糖水平，调整胰岛素用量，透析前是否需停药需咨询医生；如果出现低血糖还需监测血糖水平，适当的补充葡萄糖；如果正在服用降压药、镇静安神药、安眠药以及抗抑郁药物等，透析前应如实告诉医生，观察用药后所带来的不良反应；如果出现营养不良，还需注重补充营养。

4、提供安全的就医环境

保证透析室布置合理，地面防滑，没有任何障碍物；病床上应安上床档，控制好床高度；卫生间、走廊等需安上扶手，特别是卫生间应保证地面清洁和干燥，必要时需放上防滑垫。透析前后测量体重时由专业的医护人员看护，穿合适的衣服和防滑鞋；若行动不灵便，需把物品放在易拿到的地方。

家医君寄语

尿毒症患者应稳定好血压和血糖等各种指标，及早治疗眼科疾病。在医生指导下服用药物，特别是镇静催眠的药物，避免自行用药而跌倒。尿毒症患者不管做什么动作时一定要注意缓慢；身体允许的情况下适度运动，有氧运动和无氧运动相结合，能提高心肺功能，增加肌肉力量，改善骨骼关节灵活性；如果出现行动不灵便，又或是关节肌肉异常，还需借助拐杖或走步器，能起到支撑作用，避免跌倒。另外，家庭中尽量不要铺地毯，做到地面整洁和干燥，走路的地方不能堆放杂物。

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